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咱们生活的这个星球上，每天约有超过350人死于肺癌。咱们同胞中，每年的肺癌新发病例，约为73万，占全球30%以上，每年约62万人死于肺癌，是全球肺癌死亡病例的40%。大家都知道，长期吸烟，是导致肺癌的重要风险因素，但是，不吸烟，甚至也很少接触二手烟的女性中，肺癌的发病率，也在不断上升。这是为什么？如何及时发现早期肺癌呢？咱们现在结合最新的科研结论，为大家解读相关要点。

吸烟与肺癌的联系，主要风险因素是香烟烟雾中所含的多种致癌物质，比如，多环芳烃，会导致DNA损伤，从而诱发突变。但是，临床研究发现，70%与吸烟相关的肺癌死亡，主要发生在高龄人群，相反，80%至90%资深老烟民，却没有罹患肺癌。由此可见，吸烟与肺癌之间，是相互关联的关系，而不是因果关系。那么，这种差异是如何形成的呢？最近，我国学者经过研究，从分子遗传学的角度，解释了这种现象。

此次研究，采用了单细胞全基因组测序法，对33名参与者的近端支气管基底细胞，进行细胞突变识别。如果发现，吸烟者每年新增的单核苷酸变异，高达91个，是未吸烟者的3.25倍，而且，插入缺失也随着年龄的增长而显著上升，而突变的增多，意味着肺癌风险的上升。不过，同时也观察到，年均吸烟包数增加到一定程度之后，突变频率并没有同步增加。

研究结果提示，大部分吸烟者没有得肺癌，可能是2种因素所致。第1，是不同的人，存在着不同的DNA修复能力，避免了更多的DNA突变发生。第2，是肺癌易感性与遗传因素相关，比如，体内出现的某些突变体，可能影响携带者对多环芳烃的解毒作用，解毒能力降低，DNA损伤量随之增加。如果某人具有较强的解毒能力，有害物质可以迅速代谢，癌症风险也会有所降低。

科学研究的结论表明，遗传易感性与生活因素共同作用，决定着肺癌风险。比如，有些人对致癌物质多环芳烃的解毒能力较弱，即使自己不吸烟，但是，家庭成员吸烟，长期处于二手烟的环境中，肺癌的风险也会增加。除了吸烟及二手烟以外，食用油与食物在高温下裂解时，也会产生烷烃、烯烃、丙烯醛等挥发性物质，厨房油烟中还会产生苯并芘、亚硝胺、杂环胺类化合物。某些建筑材料、石棉，以及工作场所的砷、柴油废气、二氧化硅、铬、焦油、烟灰等，也会增加DNA损伤，导致肺癌风险的显著上升。因此，预防肺癌，需要戒烟、做好厨房通风、劳动保护措施。

肺癌的死亡较高，关键的问题，是发现较晚，因此，加强肺癌早期征兆的识别，是挽救生命的关键环节。通常，肺癌早期容易出现5种症状，第1种，是阵发性咳嗽，服用止咳药物效果欠佳。第2种，是痰中带血丝。第3种，是声音嘶哑。第4种，是胸部或背部疼痛。第5种，是水肿，发生部位为面部、颈部、双侧上肢。

目前，低剂量螺旋CT检查，是筛查肺癌的主要方法。如果年龄超过50岁，自己或共同生活的家庭成员吸烟超过20年，患慢性阻塞性肺炎，工作场所存在石棉、煤灰、烟尘、金属粉尘等污染，直系亲属被确诊为肺癌，应该及时做低剂量螺旋CT检查。此外，研究发现，大约4%的肺结节，可能与肺癌相关，因此，发现肺结节后，应该根据结节大小、性质、表现等，按照专业指引安排定期复查，以便及时发现肺癌隐患。

爱谁，就把健康传给谁。